お茶がコロナの感染力を低下　試験管内の唾液で確認、活用に期待です！　

　先日の新聞記事に……お茶の中に含まれるカテキン、特に緑茶の中に高濃度に含まれるピガロカテキンガレート（ＥＧＣＧ）が、新型コロナウイルスを不活化することが分かった。試験管内で健常者の唾液中に新型コロナウイルスを加え、緑茶や紅茶で１０秒間処理すると新型コロナウイルスは強く抑制される。伊藤園公式YouTubeで開催された「第３回伊藤園健康フォーラム」で京都府立医大の松田修教授は、いずれも試験管内の実験結果で、ヒトでの効果は臨床研究で今後明らかにする必要があると前置きした上で、このように述べた。新型コロナウイルスの性質について、松田教授は「唾液の中に存在することで飛沫を通じて感染を広める」とし、口を通して体内に入る経口での感染対策には有効の可能性を示す一方、鼻腔からの感染対策には「あまり役に立たないと推察している」。

☆

　昔の人は、食事の最後にお茶碗にお茶を入れてご飯粒を残さず食べる目的と、お茶碗を洗う？目的が水道がない時代の殺菌効果として、理にかなっていた知恵なのでしょうか？　私が小学生のときは、インフルエンザが流行する秋と冬は水筒に緑茶を入れて学校に持って行き、うがいと飲むのが恒例でした。静岡県だけでしょうか？　頸椎損傷１、２不全麻痺の私が、１０年以上インフルエンザや風邪をひかないのは、緑茶のおかげかな？と思っています。
　頸損アルアルの１日の水分量……に２Ｌ。私は、朝昼夕夜にお茶３００ccに粉末の緑茶を入れて飲んでいます。粉末は直接体中に取り入れられるので、私のなかでの健康法です！　私が購入している緑茶は、楽天市場で購入できます。「水車むら農園」のカテキンがまるごと摂れる粉末のお茶！　洗えない茶葉は、無農薬なら安心『お徳用粉末・茶』６００g〈メール便送料無料〉２,３００円。
　他にも花粉症の季節には、べにふうき茶！　最初に試してみるなら、粉末煎茶１００g×２〈メール便送料無料〉１,０００円がおすすめで、２００gの粉末茶で、５００mlのペットボトル８０本分作れます。

☆

　厚生労働省の生活習慣病予防のための健康情報サイトでは、口腔の疾患はさまざまな全身疾患と関連していることが報告されており、口腔の健康状態は全身的な健康状態と密接な関連があります。そのため、口腔の健康状態を維持、改善するための歯科治療は、全身的な健康状態の維持にとって欠かせないものと考えられます。
　代表的な口腔の疾患には、う蝕（むし歯）と歯周病があります。特に歯周病は、さまざまな全身疾患と関連していることが報告されています。なかでも歯周病と糖尿病との関連は、エビデンスが高いものとして知られています。
　その他にも歯周病は、心疾患や慢性腎臓病、呼吸器疾患、骨粗鬆症（こつそしょうしょう）、関節リウマチ、悪性新生物（がん）、早産・低体重児出産など、さまざまな全身疾患と関連していることが報告されています。それらのなかにはエビデンスが十分ではないものもありますが、いずれにしても、歯周病を治療することにより口腔の健康を維持することは、全身の健康維持にとっても重要であるといえるでしょう。

☆

　朝と夕食後の歯磨きは、とても重要です。口腔内を清潔に保てないと、菌が繁殖してしまいます。大人の口の中の唾液の中には、３００～７００種類の細菌が生息しているといわれます。歯をよく磨く人で、１,０００～２,０００億個の細菌がすみついています。 　
　それゆえに、私は就寝前には特に気をつけて歯磨きをします。すべての歯の面にブラシが当たるように、力を入れず朝と夕食後１５分磨きます。食後３０分は口の中が酸性で、ブラシで歯の表面に傷がつきやすいので、食べてから３０分以上過ぎて磨くのがポイントです。
　夕食後の歯磨きのときは、ヘルパーさんに歯間ブラシとデンタルフロスをしてもらいます。寝る前の最後の仕上げに、マウスウォッシュをします。そのときはなるべく頬（ほお）を膨らましたり、鼻の下を膨らませたりして液体歯磨きを口腔内全体に液体がいきわたるようにして、うがいをしておわります。ちなみに、口内炎ができたときは、イソジンでうがいをすると早く直る気がします。
　障がいや病気で長期ベッド安静など、体を動かさない状態が続いたときに筋萎縮がおこり、筋肉量の減少にもつながります。加齢や運動障害とともに舌の筋肉も衰えると、嚥下（えんげ）に関わる機能障害も引き起こしやすくなるので、私も気をつけています。誤嚥性肺炎の発症には、飲み込みに関係する機能が低下しておこる（嚥下機能障害）場合があるからです。
　肺炎といえば、５年に１回の肺炎球菌ワクチンを本当は去年の１０月に予定していましたが、ワクチン不足で今年の１月にようやく２回目を打てました。
　４０代なので全額自己負担７,０００円ですが、１年１,４００円と思えばお得かな！と思います。８月中旬にコロナのワクチン接種を２回打ちおわり、もうすぐにインフルエンザのワクチン接種ですね。そして、クリスマスでお正月。来年のお正月こそは、２年ぶりに東京の家族に会えるよう、コロナの終息を願っております。

静岡県：ロッツォ

　私の尿路結石除去手術体験記　

　２０２１年４月の１８７号で掲載していただいたとおり、相談できる泌尿器科医を持つことができ、定期的な検診を受けるようにしました。

　まず、エコー検査は異状なし。
　過活動膀胱の薬を処方してもらい、しばらく落ち着いたように思っていたのも束の間、後日、再び尿漏れとバルーンの固定水が入ったままの自然抜管があり、次の予約日を待たず受診。
　「一度膀胱のＣＴ検査をしておきましょうか」とＣＴを撮っていただき、当日のうちに結果を聞くことができました。
　普段からカテーテル内に浮遊物が多いこともあって、結石をある程度予想してはいましたが、ドクターの様子が神妙な面持ち。
　「結石がずいぶん大きくなっているんですよ。大きいものは直径３cm、その他１cm程度のが１０個ほど」「ええっ！！」と驚くばかり。続いて「結石手術専門にしている病院を紹介しますがどうしますか？」と。

　説明をして下さった泌尿器科医は４年半前、リハビリ病院入院中にお世話になっていた先生。入院中も頻繁に尿閉塞があり、結石をたびたび除去していただき、留置カテーテルの場合結石ができやすいと聞いていましたが、あれから約４年で、真珠のようにこんなに大きくなるとは思ってもみませんでした。

　泌尿器科での定期的な受診をしていればこんなことに……考えても後悔先に立たず。さっそく、結石手術専門の病院を紹介していただきました。
　まずは、入院の２日前（手術の３日前）より抗生物質を内服。（結石を砕くことにより細菌が膀胱内に拡散して行くことを最小限に抑えるため、前もって抗生物質で予め死滅させておくとのことです）
　この病院では、内視鏡的結石破砕術（経尿道的治療ＴＵＬ）という術式で最新機器を使用し、レーザーで結石を砕き、洗い流すという手法を採用されています。
　最新機器であっても、どんな手術にも不安はつきものです。

　私の場合は、
　①コロナ禍の中、全介助の頸髄損傷患者に看護師さん等スタッフが、どの程度要望に応じていただけるのだろうか？

　②バクロフェン髄注療法（右腹部に薬剤の入ったポンプが埋め込められている）を受けていること
　特に以上の２点に不安がありました。

①は事前に、介助して欲しい内容を細やかに伝えておいたことでストレスは少なく済みました。
　②については通常ならば腰椎麻酔で行われるようですが、髄腔にカテーテルを通して腹部にポンプを埋め込んでいる身体に、腰椎麻酔をすることは感染のリスクもあるということで、全身麻酔となりました。
　レーザーが出る内視鏡先は、腹部のポンプから３cm離して照射するとの説明と、そうすることにより破砕威力は弱くなるので、２回にわたっての手術になるかも知れないとの説明も受けました。
　結石除去手術は大きな音がする等聞いていましたが、私の場合全身麻酔なので目覚めると終わっていました。手術自体は、４０分程度だったそうです。幸い１回の手術で除去でき、ホッと胸を撫で下ろしたと同時に、術後の説明を聞いて驚いたことがあります。
　それは、一番大きな直径３cmの結石の中心核は陰毛であったとのことです。その陰毛に、どんどん尿中の浮遊物が付着していったと思えばゾッとします。膀胱洗浄中に入ったのか？　稀に、膀胱内に産毛のようなものが生えている人もいるようです。今でも、私の中でその謎は解明されていません。
　ともあれ、その後血尿もなく２時間の絶飲絶食、退院当日朝まで１日数回の抗生物質の点滴投与となり、３泊４日の入院で無事自宅に戻ることができました。
　それにしても、受傷後４年で直径３cmの結石ができるなんて……。
　今回は、膀胱内がいったんリセットできたと良いほうに捉えることにし、定期的なＣＴ検査とそのつどの結石除去手術、覚悟を決め日々を過ごしています。

奈良県：Ｍ.Ｋ.